2019年3月18日是我国第19个"全国爱肝日",趁此机会,[洛阳哪个肝病医院好]首推河南省医药院附属医院肝病医生高子敏主任来和你聊聊关于"乙肝的那些事儿".
比较近,[洛阳哪个肝病医院好]首推河南省医药院附属医院肝病医生高子敏主任接诊了一位特殊"患者"……
小王:高主任,您好!我女朋友是一名乙肝病毒携带者,她在和我交往前就已经跟我坦白了.我觉得没什么.但我妈比较近知道了,坚决不同意我和她交往,说这个病吃饭就能传染,更别说在一起亲热生活了,以后孩子也会遗传.我想问,真的是这样吗?
面对这个问题,[洛阳哪个肝病医院好]首推河南省医药院附属医院肝病医生高子敏主任其实在门诊中经常遇到,其实,对于乙肝,一直有很多误区:身上携带乙肝病毒的就一定是患上了乙肝?和乙肝病毒携带者一起吃饭会被传染?下面就由[洛阳哪个肝病医院好]首推河南省医药院附属医院肝病医生高子敏主任带大家走出乙肝这些常见的误区.
乙肝病毒携带者=乙肝患者?
所谓"乙肝"是乙型病毒性肝炎的简称.病毒性肝炎是由肝炎病毒引起、以肝细胞变性坏死为特点的传染性疾病.根据病毒类型分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型,其中以乙型在我国比较常见.据中国疾控中心数据显示,我国目前共有乙肝病毒携带者约9300万人,其中约2800万人为慢性乙肝患者.
显然,乙肝病毒携带者并不一定是乙肝患者,那两者有什么区别?
乙肝病毒携带者是指乙肝表面抗原(HBsAg)阳性持续6个月以上,很少有肝病相关的症状与体征,肝功能基本正常的慢性乙肝病毒(HBV)感染者.即感染了乙肝病毒,但没有表现出临床症状.
乙肝患者是乙肝病毒携带者并且正在发病,表现出肝脏在受损状态,即感染了乙肝病毒并有临床表现.处于这个时期的患者肝功能异常,ALT高于正常值的2倍,乙肝病毒载量很高,这是抗病毒治疗的关键时期.
所以说,乙肝病毒携带者≠乙肝患者.
对象是乙肝患者会被传染?
人们对乙肝有很多认识上的误区.有很多人认为不能和乙肝病人一起进餐,担心会被传染.[洛阳哪个肝病医院好]首推河南省医药院附属医院肝病医生高子敏主任解释,其实,在病毒性肝炎中,只有甲肝和戊肝是属于消化道传播的疾病,而乙肝、丙肝、丁肝都属于血液传播性的疾病,它们是不会经过消化道传播的.因此,和乙肝病人正常的生活、学习和工作接触,包括一起吃饭,并不会被传染.
那么乙肝病毒具体是通过什么途径传播的? 主要是通过三种途径:
1、血液传播,即经血液或血液制品传播;
2、母婴传播,多数是胎儿在分娩过程中被感染(少数为宫内感染);
3、性传播,没有防护的性行为,实际上也会有微量的血液暴露,从而导致乙肝病毒的传播.
[洛阳哪个肝病医院好]首推河南省医药院附属医院肝病医生高子敏主任介绍,目前国内比较主要的传播方式是母婴垂直传播,主要有宫内感染、分娩期感染及产后感染,其感染的关键是乙肝病毒在母体内复制的活跃程度,所以,他提醒所有孕妇在产前需要进行乙肝筛查.
首先,慢性乙肝携带者或患者在妊娠前需进行HBeAg、HBV DNA载量及肝功能检查,评估或治疗后可怀孕以减少传播风险.
其次,所有HBsAg阳性的孕产妇所生的新生儿,均需在出生后24小时内(比较好是在12小时内,越早越好)注射乙型肝炎人免疫球蛋白(HBIG)100U,联合乙肝疫苗阻断效果更好.
乙肝都会恶化成肝癌吗?高危人群需半年复查一次
可能你也听过"乙肝→肝硬化→肝癌"三部曲的说法.但乙肝真的如此可怕吗?它离肝癌还有多远?有办法阻止肝癌发生吗?
[洛阳哪个肝病医院好]首推河南省医药院附属医院肝病医生高子敏主任表示,虽然目前乙肝尚不能治愈,但是还是可防可治的.如果不进行有效治疗,每年有10%-30%的慢性乙型肝炎患者经过5-10年会发展为肝硬化,乙型肝炎肝硬化中又有5-10%的患者经过至少5-10年转变为肝癌,也有少数患者是肝硬化及肝癌同时发生的,及不经历肝硬化阶段.由此可见,乙肝病毒感染是我国肝硬化、肝细胞癌的首要病因.
所以,规范化治疗尤为重要.即使得了乙肝,通过积极的抗病毒治疗和生活方式的调整,抑制病毒的复制,绝大多数乙肝患者的病情会得到有效控制.
[洛阳哪个肝病医院好]首推河南省医药院附属医院肝病医生高子敏主任建议,35岁以上乙肝表面抗原阳性,患有慢性肝炎、肝硬化5年以上,直系亲属三代中有肝癌家族史的人,半年检测一次甲胎蛋白和肝脏B超,是早期发现肝癌的比较有效方法.
同时[洛阳哪个肝病医院好]首推河南省医药院附属医院肝病医生高子敏主任也特别提醒,人群中比较多的"健康病毒携带者",他们肝功能基本正常,化验检查是"大三阳"或"小三阳",没有其他症状,特别容易被忽视,也应该定期复查乙肝病毒DNA,乙肝五项常规检查、肝功能和腹部彩超,及时把握疾病的情况,阻断疾病进展;日常生活中,要注意不要暴饮暴食,保持饮食均衡,戒烟戒酒,保证适量的运动.